भारत में विभिन्न महामारियों के इतिहास। History of Epidemics in India.

भारत कई दशको से कई महामारियों के प्रकोप को झेल रहा  हैं। जैसे- सार्स का प्रकोप, स्वाइन फ्लू का प्रकोप और कोरोना का प्रकोप। लेकिन इनमें कोई भी प्रकोप COVID-19 जितना व्यापक और घातक नहीं था।

जब किसी रोग का प्रकोप सामान्य की अपेक्षा पहले की अपेक्षा बहुत अधिक होता तो उसे महामारी (epidemic) कहते हैं। महामारी किसी एक स्थान, क्षेत्र या जनसंख्या के भूभाग पर सीमित होती है।

यदि कोई बीमारी दूसरे देशों और दूसरे महाद्वीपों में भी फ़ैल जाए तो उसे पैनडेमिक (pandemic) कहते हैं। WHO ने अब कोरोना वायरस को पैनडेमिक यानी महामारी घोषित कर दिया है। सामान्य शब्दों में कहे तो पैनडेमिक उस बीमारी को कहा जाता है, जो एक ही समय दुनिया के अलग-अलग देशों के लोगों में फैल रही हो।

भारत में विभिन्न महामारियों के इतिहास 

(History of Epidemics in India)

1915 - 1926 इंसेफेलाइटिस लेटार्गिका

(1915 - 1926 Encephalitis Lethargica)

इसे सुस्त इंसेफेलाइटिस के रूप में भी जाना जाता है। यह एक पैनडेमिक थी, जो 1915 -1926 के बीच विश्व-भर में फैल गई थी। एन्सेफलाइटिस एक प्रकार की तीव्र संक्रामक बीमारी थी जिसका वायरस मानव के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर हमला करता था।

इस बीमारी की मुख्य विशेषताएं थी- बढ़ती हुई उदासीनता, उनींदापन और सुस्ती। यह नाक और मौखिक स्राव (nasal and oral secretions) से फैलता था। इंसेफेलाइटिस लेथार्गिका यूरोप में अपने महामारी रूप में था जबकि भारत में इसका प्रभाव इतना अधिक नहीं था।

1918-1920 में स्पेनिश फ्लू (Spanish Flu)

जब विश्व एन्सेफलाइटिस लेथर्जिका से लड़ ही रहा था, उसी एक नया वायरस फैल गया जिसका नाम था ‘स्पेनिश फ्लू’।यह एवियन इन्फ्लूएंजा के घातक स्ट्रेन  के कारण शुरू हुआ और प्रथम विश्व युद्ध के कारण फैल गया था। भारत में इस बीमारी को वे सैनिक लाये जो प्रथम विश्व युद्ध में लड़ाई लड़ने गये थे।

1961-1975 में हैजा महामारी (Cholera pandemic)

विब्रियो कोलेरा (बैक्टीरिया का एक प्रकार) वैश्विक रूप से हैजा की महामारी का कारण बना। 5 साल की समयावधि के भीतर यह वायरस एशिया के कुछ हिस्सों में फैल गया जहां से यह बांग्लादेश और भारत तक पहुंचा। कोलकाता में खराब जल संचय प्रणाली ने इस शहर को भारत में हैजा की महामारी का केंद्र बना दिया था।

1968-1969 में फ्लू महामारी (Flu Pandemic)

1968 में, फ्लू, इन्फ्लूएंजा ए वायरस के H3N2 स्ट्रेन के कारण हांगकांग में फैला और दो महीने के भीतर भारत पहुंच गया। वियतनाम युद्ध के बाद वियतनाम से लौट रहे अमेरिकी सैनिक इस वायरस के शिकार बन गए थे।

1974- चेचक महामारी (Smallpox Epidemic)

चेचक दो वायरस वेरिएंट में से किसी एक के कारण होता था। वैरियोला मेजर या वेरोला माइनर। रिपोर्टों के अनुसार, "विश्व में चेचक के 60% मामले भारत में रिपोर्ट किए गए थे, जो विश्व के अन्य हिस्सों की तुलना में अधिक विषैले थे।

इस खतरनाक स्थिति से छुटकारा पाने के लिए, भारत ने राष्ट्रीय चेचक उन्मूलन कार्यक्रम (NSEP) शुरू किया लेकिन यह कार्यक्रम वांछित परिणाम प्राप्त करने में विफल रहा। इस भयावह स्थिति में भारत की मदद करने के लिए, सोवियत संघ के साथ WHO ने भारत को कुछ चिकित्सा सहायता भेजी और मार्च 1977 में भारत चेचक से मुक्त हुआ।

1994- सूरत में प्लेग (Plague in Surat)

सितंबर 1994 में, न्यूमोनिक प्लेग ने सूरत में दस्तक दी जिसके कारण बड़ी संख्या में लोग इस शहर को छोड़कर अन्य शहरों में भाग गये जिसके कारण यह भारत के अन्य शहरों में भी फ़ैल गया था।

अफवाहों और गलत इलाज़ की अफवाहों ने स्थिति को और भी गंभीर बना दिया था। लोगों के सामानों की होर्डिग घर में कर ली जिससे अन्य लोगों के सामने खाद्य संकट पैदा हो गया था।

प्लेग का मुख्य कारण- शहर में खुली नालियों, खराब सीवेज प्रणाली आदि थी। हालांकि सूरत की स्थानीय सरकार ने कचरा साफ किया और नालियों को खोला और इस प्रकार प्लेग के फैलाव पर नियंत्रण पाया।

2002-2004 में सार्स 

21वीं सदी में, सार्स पहली गंभीर बीमारी थी जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलने वाली थी। यह एक गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम (acute respiratory syndrome) था और सार्स का कारण COVID-19 के समान था, जिसे SARS CoV नाम दिया गया था। यह वायरस लगातार उत्परिवर्तन (mutations) के लिए जाना जाता था और एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में खांसी और छींकने के माध्यम से फैलता था।

2006 में डेंगू और चिकनगुनिया का प्रकोप (Dengue and Chikungunya Outbreak)

डेंगू और चिकनगुनिया का प्रकोप दोनों ही मच्छर जनित विशिष्ट रोग है और देश के विभिन्न हिस्सों में पानी के ठहराव ने इन मच्छरों के लिए प्रजनन आधार प्रदान किया। इन्होने पूरे भारत में लोगों को प्रभावित किया। इन प्रकोपों के कारण देश के कई हिस्से प्रभावित हुए और राष्ट्रीय राजधानी यानी दिल्ली में सबसे अधिक मरीज सामने आए।

2009 में गुजरात हेपेटाइटिस का प्रकोप (Gujarat Hepatitis Outbreak)

गुजरात में फरवरी 2009 में बहुत से लोग हेपेटाइटिस बी से संक्रमित थे जो संक्रमित रक्त और अन्य तरल पदार्थों के शरीर में संचरण के कारण फैला था। ऐसा माना जाता है कि गुजरात के स्थानीय डॉक्टरों ने दूषित और इस्तेमाल किए गए सिरिंज का प्रयोग किया था जिसके कारण यह रोग फैला था।

2014- 2015 में ओडिशा में पीलिया का प्रकोप (Jaundice Outbreak,Odisha)

ओडिशा में सितंबर 2014 में पीलिया का प्रकोप देखा गया था और इसका मुख्य कारण दूषित पानी था। रिपोर्टों के अनुसार, पीने के पानी की पाइपलाइनों में गन्दा पानी प्रवेश कर गया जो कि इस बीमारी का कारण बना था।

2014-2015 में स्वाइन फ्लू का प्रकोप (Swine flu outbreak)

2014 के अंतिम महीनों के दौरान, H1V1 वायरस की कई रिपोर्टें उठने लगीं। स्वाइन फ्लू एक प्रकार का इन्फ्लूएंजा वायरस है और 2014 में, गुजरात, राजस्थान, दिल्ली, महाराष्ट्र और तेलंगाना वायरस के कारण सबसे अधिक प्रभावित राज्यों में से थे। मार्च 2015 तक कई सार्वजनिक जागरूकता अभियान के बाद भी, देश भर में लगभग 33,000 मामले सामने आए और लगभग 2000 लोगों ने अपनी जान गंवाई।

2017 में एन्सेफलाइटिस का प्रकोप (Encephalitis outbreak)

मच्छरों के काटने के कारण, 2017 में, उत्तर प्रदेश के गोरखपुर शहर में सैकड़ों बच्चों की मौत हो गयी थी। जापानी इंसेफेलाइटिस और एक्यूट इंसेफेलाइटिस सिंड्रोम से इन बच्चों की मौत हो गई थी। इन दोनों वायरल संक्रमणों से मस्तिष्क की सूजन होती है, जिसके परिणामस्वरूप शारीरिक
विकलांगता होती है और कुछ मामलों में मृत्यु भी हो जाती है।

2018 में निपाह वायरस का प्रकोप (Nipah Virus outbreak)

मई 2018 में केरल में चमगादड़ों के कारण संक्रमण शुरू हुआ था। वायरस के व्यापक प्रसार के कुछ दिनों के भीतर, राज्य सरकार ने वायरस के प्रसार को कम करने के लिए कई सुरक्षात्मक उपायों को लागू किये था। निवारक उपायों के कारण जून के महीने तक केरल में इस पर अंकुश लग गया था।

2019 में कोरोनावायरस (Coronavirus)

कोरोनावायरस रोग (COVID-19) एक नयी बीमारी है जो 2019 में शुरू हुई थी। इसके  संक्रमण के सामान्य संकेतों में श्वसन संबंधी लक्षण, बुखार, खांसी, सांस लेने में तकलीफ और सांस लेने में कठिनाई शामिल हैं। अधिक गंभीर मामलों में, संक्रमण निमोनिया, गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम, गुर्दे की विफलता और यहां तक कि मृत्यु का कारण बन गया है। अब तक इससे 192 देशों में लगभग 14800 लोगों की मृत्यु हो चुकी है। यदि उचित स्वच्छता और संयमित दिनचर्या अपनायी जाये तो इन में से कई रोगों को ठीक किया जा सकता है।